tag:blogger.com,1999:blog-73906891645787876262024-03-19T01:41:06.192-07:00Home Decoration for Simple Styleadminhttp://www.blogger.com/profile/18107158815960379076noreply@blogger.comBlogger7125tag:blogger.com,1999:blog-7390689164578787626.post-81484794039037063892019-07-17T00:23:00.001-07:002019-07-17T00:23:37.012-07:00Mengenal software rekam medis elektronik untuk dokter dan pasien<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://www.artria.id/"><img border="0" data-original-height="584" data-original-width="880" height="212" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjaleT2lTyO3P9Luj_artY0-W2wmqhUogVuSKn_ja5pRw8ZeThTU47XtIeAaff_Rq0WXf61PMABz_oY2iyMMgbrvGidGIDRiYBndpLY0QUL0w01pdRhxUqgq-9pifrZ1BoJoBmi0W_ZmkE/s320/Mengenal+software+rekam+medis+elektronik+untuk+dokter+dan+pasien.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="color: #333333; font-family: "Avenir Next", Arial, "Helvetica Neue", Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 1.5em; margin-bottom: 1em; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="background-color: white; vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Dokter yang ingin berada di ujung tombak pasar medis saat ini harus menyelidiki perangkat lunak <a href="https://www.artria.id/">rekam medik atau rekam medis</a> elektronik. </span><span style="vertical-align: inherit;">Sistem seperti itu akan membantu menjalankan tugas sehari-hari mereka dan menjalankan kantor yang lancar dan efisien untuk diri mereka sendiri dan pasien mereka.</span></span></div>
<div style="color: #333333; font-family: "Avenir Next", Arial, "Helvetica Neue", Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 1.5em; margin-bottom: 1em; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="background-color: white; vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Meskipun perangkat lunak rekam medis elektronik dapat menjadi tata letak dana yang mahal pada awalnya, manfaatnya jauh lebih besar daripada biaya dalam jangka panjang ketika datang untuk menjalankan praktik medis yang efisien. </span><span style="vertical-align: inherit;">Dan pasien akan sangat menghargai cara modern menjalankan praktik yang sering mereka lakukan.</span></span></div>
<div style="color: #333333; font-family: "Avenir Next", Arial, "Helvetica Neue", Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 1.5em; margin-bottom: 1em; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="background-color: white; vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Sebagai contoh, satu hal sederhana yang pasien akan segera perhatikan setelah praktek Anda menggunakan perangkat lunak rekam medis elektronik adalah mereka tidak lagi perlu memiliki resep tertulis, dibawa ke apoteker dan menunggu untuk diisi atau kembali lagi untuk mengambil obat. </span><span style="vertical-align: inherit;">Sebagai gantinya, dengan menggunakan sistem perangkat lunak medis yang baru, dokter dapat memasukkan resep secara langsung ke apotek pilihan pasien. </span><span style="vertical-align: inherit;">Waktu dihemat dan kejelasan resep dicetak langsung melalui sistem elektronik memungkinkan untuk kurang salah membaca catatan tertulis dokter. </span><span style="vertical-align: inherit;">Ini, bagaimanapun, hanyalah puncak dari gunung es dalam daftar keuntungan memiliki sistem rekam medis elektronik.</span></span></div>
<div style="color: #333333; font-family: "Avenir Next", Arial, "Helvetica Neue", Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 1.5em; margin-bottom: 1em; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="background-color: white; vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Baik pasien, staf, dan dokter menang ketika perangkat lunak EMR diinstal pada pengaturan kantor Anda. </span><span style="vertical-align: inherit;">Untuk satu hal, sejarah kesehatan pasien, hasil laboratorium dan berkonsultasi dengan dokter lain semuanya ada di satu tempat: pada catatan komputer mereka, yang akan didukung pada server utama dan pada kertas komputer cetak yang dimasukkan ke dalam file pasien. </span><span style="vertical-align: inherit;">Ini memungkinkan untuk mengoordinasikan kebutuhan kesehatan pasien. </span><span style="vertical-align: inherit;">Dalam hal kesehatan pasien, yang terbaik adalah jika satu tangan tahu apa yang dilakukan tangan lain. </span><span style="vertical-align: inherit;">Dokter akan memiliki akses ke catatan menggunakan perangkat lunak rekam medis elektronik dan segera mengetahui sejarah, hasil tes dan apa yang dicatat oleh para profesional lain mengenai diagnosis. </span><span style="vertical-align: inherit;">Ini menghemat waktu dan uang (terutama waktu) dalam panggilan telepon, email dan faks antar dokter.</span></span></div>
<div style="color: #333333; font-family: "Avenir Next", Arial, "Helvetica Neue", Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 1.5em; margin-bottom: 1em; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="background-color: white; vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Salah satu tugas yang paling memakan waktu staf dokter telah melibatkan penagihan asuransi dan pencatatan. </span><span style="vertical-align: inherit;"><a href="https://www.artria.id/">dasar hukum rekam medis</a> yang baik dapat mengelola kusutnya tagihan asuransi dengan relatif mudah dan efisien. </span><span style="vertical-align: inherit;">Penagihan di kantor medis melibatkan serangkaian prosedur rumit yang membutuhkan banyak waktu. </span><span style="vertical-align: inherit;">Diagnosis, hasil, dan tes pasien diberi kode dan tagihan dikirim ke perusahaan asuransi yang, dalam banyak kasus, merupakan proses yang seringkali panjang dan melelahkan. </span><span style="vertical-align: inherit;">Perangkat lunak rekam medis elektronik dapat memotong waktu yang dibutuhkan semua ini menjadi setengahnya. </span><span style="vertical-align: inherit;">Pengkodean setiap diagnosis secara otomatis dimasukkan, diambil dari rekam medis pasien yang direkam. </span><span style="vertical-align: inherit;">Tagihan berkode kemudian ditransmisikan langsung ke perusahaan asuransi.</span></span></div>
<div style="color: #333333; font-family: "Avenir Next", Arial, "Helvetica Neue", Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 1.5em; margin-bottom: 1em; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="background-color: white; vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Keselamatan pasien membuat perangkat lunak rekam medis elektronik sangat diinginkan. </span><span style="vertical-align: inherit;">Ketika semua penyakit pasien, hasil tes, masalah obat-obatan dan alergi terdaftar di satu tempat, tersedia untuk dokter lain untuk melihat, itu memastikan keselamatan pasien. </span><span style="vertical-align: inherit;">Dokter lain tidak akan meresepkan obat-obatan tertentu jika mereka melihat bahwa itu mungkin berinteraksi dengan apa yang sudah diminum pasien. </span><span style="vertical-align: inherit;">Tidak semua orang begitu cepat mengingat obat apa yang mereka ambil atau dosisnya, dan mereka juga tidak ingat penyakit tertentu yang pernah mereka alami sebelumnya. </span><span style="vertical-align: inherit;">Tetapi semua informasi itu akan dimasukkan pada bagan sistem EMR pasien.</span></span></div>
<div style="color: #333333; font-family: "Avenir Next", Arial, "Helvetica Neue", Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 1.5em; margin-bottom: 1em; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="background-color: white; vertical-align: inherit;">Untuk keselamatan, kenyamanan, efisiensi, dan praktik medis modern, perangkat lunak rekam medis elektronik adalah sesuatu yang perlu diselidiki dan pada akhirnya diintegrasikan ke dalam sistem kantor medis mana pun.</span></div>
<div style="color: #333333; font-family: "Avenir Next", Arial, "Helvetica Neue", Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 1.5em; margin-bottom: 1em; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="background-color: white; vertical-align: inherit;">Kunjungi juga:</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<iframe width="320" height="266" class="YOUTUBE-iframe-video" data-thumbnail-src="https://i.ytimg.com/vi/zMgohFQxemE/0.jpg" src="https://www.youtube.com/embed/zMgohFQxemE?feature=player_embedded" frameborder="0" allowfullscreen></iframe></div>
<div style="color: #333333; font-family: "Avenir Next", Arial, "Helvetica Neue", Helvetica, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 1.5em; margin-bottom: 1em; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="background-color: white; vertical-align: inherit;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
Dewo Ajiehttp://www.blogger.com/profile/13789614863185144221noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7390689164578787626.post-37031450159861517652019-07-11T00:37:00.000-07:002019-07-11T00:37:54.512-07:00Transisi Rekam medis menjadi Elektronik Dan dasar apa yang menyebabkan perubahan<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://www.artria.id/"><img border="0" data-original-height="187" data-original-width="270" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgiuOzyhQLLzk3xuBP97X3Pmp9cgzze3t7QqpQ_qOT9jlhKp02RC65CBeZBv0JLXEMzoymIAjtXSjcj5QeEh6CqYs5-YJkAAuRkeNkhPzv14yZNQDL6qsxXwj7S8p_NUPiDSz6nMmCiIqU/s1600/Transisi+Rekam+medis+menjadi+Elektronik+Dan+dasar+apa+yang+menyebabkan+perubahan.jpg" /></a></div>
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Rekam medis pasien sedang mengalami pergeseran seismikn serta <a href="https://www.artria.id/">dasar hukum rekam medis</a><br />
<br />
Transisi dari kertas ke catatan elektronik telah menciptakan peluang baru untuk berbagi informasi di antara penyedia layanan kesehatan, antara dokter dan pasien, dan dengan pihak ketiga. Revolusi seluler, sementara itu, telah meningkatkan harapan konsumen tentang berbagi data dengan dokter, termasuk data yang dihasilkan oleh aplikasi kesehatan seluler. Tetapi perubahan ini terjadi dengan cepat, dalam banyak hal terlalu cepat bagi dokter atau undang-undang dan peraturan yang berkaitan dengan catatan medis untuk diikuti. “Kami berjuang dengan ini sebagian karena sifat transisi dari teknologi yang kami gunakan,” kata Ira Nash, MD, seorang ahli jantung Manhattan dan direktur eksekutif North Shore-LIJ Medical Group. “Kami memiliki aturan yang dikembangkan ketika tidak ada pembagian data berskala luas semacam ini yang dimungkinkan. Dan saya tidak berpikir lingkungan peraturan atau pemahaman umum tentang ini telah mengimbangi kapasitas teknis untuk mengumpulkan sejumlah besar data dan membagikannya. ”Bagaimana perubahan-perubahan ini dalam lingkungan data yang memengaruhi hubungan dokter dengan pasien, layanan kesehatan lainnya penyedia, dan banyak entitas lain yang mencari akses ke data layanan kesehatan? Inilah beberapa rekan kerja, pengacara layanan kesehatan, dan konsultan Anda yang memikirkan masalah ini. <br />
<br />
<a href="https://www.artria.id/">contoh rekam medis</a> yang baik itu<br />
<br />
Tidak ada konsensus tentang siapa yang memiliki catatan medis. Portabilitas Asuransi Kesehatan dan Akuntabilitas Act (HIPAA) tidak menentukan kepemilikan, dan undang-undang negara tidak konsisten. Hanya New Hampshire yang memiliki undang-undang yang menyatakan bahwa pasien memiliki catatan medis mereka. Di 20 negara bagian lain, penyedia memilikinya. Negara-negara bagian lainnya tidak memiliki undang-undang yang menangani masalah ini, menurut analisis undang-undang negara bagian oleh Health Information & The Law, sebuah proyek Program Hukum dan Kebijakan Kesehatan Hirsh Universitas George Washington dan Robert Wood Johnson Foundation. Berikutnya: Memahami legalitas Pendapat hukum tentang masalah ini juga berbeda. Daniel Shay, JD, seorang pengacara dengan Alice Gosfield & Associates di Philadelphia, mengatakan, "Pemahaman umum dari komunitas hukum adalah bahwa pasien memiliki catatan mereka, atau kepentingan mereka yang akhirnya menjadi yang terpenting." Michael Bossenbroek, JD, seorang mitra di Wachler & Associates, dari Royal Oak, Michigan, mengatakan Michigan tidak memiliki aturan yang jelas mengenai kepemilikan rekor. "Pengaturan default adalah bahwa catatan milik penyedia yang memiliki kendali atas itu," katanya. Klik di sini untuk cakupan lebih lanjut pada catatan pasien Salah satu alasan untuk berpikir bahwa catatan milik dokter atau praktik, ia menambahkan, adalah bagaimana mereka diperlakukan dalam penjualan praktik atau penjualan minat kemitraan. "Tersirat dalam transaksi itu adalah bagian dari nilai yang saya bawa ke praktik adalah hubungan pasien saya, dan catatan yang menyertainya." Banyak dokter percaya pasien pada akhirnya memiliki catatan kesehatan mereka. Sementara dokter diharuskan menyimpan dan melindungi catatan, mereka tidak memilikinya, kata Nash. Terutama mengingat meningkatnya jumlah data kesehatan yang dihasilkan pasien, ia mencatat, "Ini adalah pandangan yang sangat sempit dan agak paternalistik bagi penyedia layanan untuk memberi tahu pasien, 'Saya memiliki ini.'" Toni Brayer, MD, a Internisial San Francisco dan CEO Sutter Pacific Medical Foundation, sebuah kelompok multispesialis 300 dokter, setuju dengan Nash. “Pemahaman saya adalah bahwa pasien memiliki hak hukum untuk catatan medis mereka ketika mereka meminta mereka. Dokter adalah penjaga dan memiliki tanggung jawab untuk memelihara catatan medis tersebut, ”katanya. Rob Lamberts, MD, internis / dokter anak solo di Augusta, Georgia, percaya bahwa dokter atau praktik mereka memiliki catatan medis. Dia mencatat, praktik sebelumnya, percaya bahwa itu memiliki catatan pasiennya. Ketika dia meninggalkan kelompok itu untuk mengatur praktik pramutamu saat ini, dia dilarang membawa catatan apa pun. 300 pasien yang mengikutinya ke praktik barunya harus memberinya izin untuk meminta salinan catatan mereka. MD, seorang internis / dokter anak solo di Augusta, Georgia, percaya bahwa dokter atau praktik mereka memiliki catatan medis. Dia mencatat, praktik sebelumnya, percaya bahwa itu memiliki catatan pasiennya. Ketika dia meninggalkan kelompok itu untuk mengatur praktik pramutamu saat ini, dia dilarang membawa catatan apa pun. 300 pasien yang mengikutinya ke praktik barunya harus memberinya izin untuk meminta salinan catatan mereka. MD, seorang internis / dokter anak solo di Augusta, Georgia, percaya bahwa dokter atau praktik mereka memiliki catatan medis. Dia mencatat, praktik sebelumnya, percaya bahwa itu memiliki catatan pasiennya. Ketika dia meninggalkan kelompok itu untuk mengatur praktik pramutamu saat ini, dia dilarang membawa catatan apa pun. 300 pasien yang mengikutinya ke praktik barunya harus memberinya izin untuk meminta salinan catatan mereka. Berikutnya: Data yang dapat diidentifikasikan. Data yang dapat diidentifikasi. Catatan kepemilikan di tingkat praktik bukan satu-satunya bidang ketidakpastian. Ada juga pertanyaan tentang bagaimana data dalam catatan tersebut dapat digunakan di luar praktik. Ketika industri bergeser ke arah penggantian berbasis nilai, organisasi layanan kesehatan semakin berfokus pada manajemen kesehatan populasi. Akibatnya, data klinis dikumpulkan di gudang data dan diiris dan dipotong dadu menggunakan alat analitik. Organisasi perawatan yang bertanggung jawab (ACO) dan jaringan yang terintegrasi secara klinis mendapatkan data ini dari praktik dan rumah sakit anggotanya; sistem perawatan kesehatan yang mempekerjakan dokter sudah memiliki data dalam sistem EHR perusahaan merekaatau mengimpornya melalui antarmuka dengan EHR praktik. Terkait: Telehealth dan keseimbangan antara akses dan etika Data mungkin dapat diidentifikasi pasien atau mungkin tidak diidentifikasi. Data yang dapat diidentifikasi sering digunakan untuk membuat pendaftar yang membantu organisasi menentukan kesenjangan perawatan dan mengingatkan penyedia layanan tentang mereka sehingga mereka dapat memberikan perawatan yang lebih baik kepada pasien mereka. Data tersebut juga dapat digunakan dalam manajemen perawatan dan keterlibatan pasien. Data yang dapat diidentifikasi adalah informasi kesehatan yang dilindungi (PHI), dan oleh karena itu, dicakup oleh HIPAA. Tetapi HIPAA memiliki pengecualian untuk perawatan, pembayaran, dan operasi bisnis. Para pengacara setuju bahwa penggunaan data yang dapat diidentifikasi dalam manajemen kesehatan penduduk dapat dibenarkan sebagai kegiatan peningkatan kualitas yang merupakan bagian dari operasi. Tapi Bossenbroek memperingatkan bahwa dokter masih harus mengikuti aturan "minimum yang diperlukan", yang dalam hal ini akan memerlukan pertukaran informasi terbatas pada apa yang diperlukan untuk operasi bisnis. Selain itu, HIPAA menetapkan bahwa informasi kesehatan mental, seperti catatan terapis, dapat dibagikan dengan penyedia lain hanya dengan izin pasien. Undang-undang negara bagian juga mengatur pembagian data kesehatan yang sensitif, termasuk informasi kesehatan mental. Peringatan ini berlaku untuk pertukaran informasi kesehatan (HIEs) juga. Berikutnya: Data yang tidak diidentifikasikan Data yang tidak diidentifikasi Data yang dapat diidentifikasi tidak dapat dijual atau digunakan dalam pemasaran atau penelitian tanpa izin pasien, tetapi data yang tidak diidentifikasi dapat. Data yang tidak diidentifikasi tidak tunduk pada HIPAA karena itu bukan PHI, kata pengacara. ACO, rencana kesehatan, dan peneliti independen menggunakan data klinis dan / atau klaim yang tidak diidentifikasi dalam studi kesehatan populasi. Perusahaan obat menggunakan data farmasi yang tidak diidentifikasi untuk menargetkan pemasarannya ke dokter perorangan. Tidak satu pun dari penggunaan itu memerlukan izin pasien. Mengapa Anda tidak perlu berhemat pada penilaian risiko HIPAA Anda Yang kurang dikenal adalah bahwa vendor catatan kesehatan elektronik (EHR), yang semakin memasuki manajemen kesehatan populasi, juga menggunakan data pasien yang tidak diidentifikasi dan bahwa mereka mungkin memerlukan praktik untuk menghasilkan informasi tersebut. "Ketika seorang dokter menandatangani perjanjian lisensi dengan vendor, hampir selalu ada klausa yang memberikan vendor hak untuk menggunakan data itu," kata pengacara Daniel Shay. <br />
<br />
“Faktanya, vendor atau pengembang pada akhirnya adalah orang yang melakukan de-identifikasi dan agregasi data.” Dalam beberapa kasus, Shay mencatat, pengembang mungkin telah membuat paket yang memberikan akses pengguna EHR ke de- ngan penyedia layanan lain. data yang diidentifikasi, mungkin dalam bentuk tolok ukur kualitas. Sebagai imbalannya, praktik tersebut harus setuju untuk memberikan datanya. Tetapi ketentuan kontrak seringkali jauh melampaui itu. Termasuk dalam lisensi perangkat lunak, katanya, “Biasanya ada klausa tentang data atau kepemilikan kekayaan intelektual. Klausa biasanya memiliki dokter yang mengatakan Anda melepaskan hak untuk melakukan de-identifikasi, data agregat dan memberi kami hak untuk mengkomersialkannya. <br />
”Kadang-kadang ketentuan tersebut menjelaskan apa yang ingin dilakukan vendor dengan data tersebut, tetapi sering kali mereka hanya memberikan vendor EHR hak untuk menggunakannya, tambahnya. Ini mungkin mengejutkan bagi dokter. Baik Nash maupun Brayer mengatakan mereka yakin organisasi mereka tidak akan menandatangani kontrak EHR dengan ketentuan seperti itu di dalamnya. <br />
<br />
Nash mengatakan mengizinkan vendor untuk menggunakan data yang tidak diidentifikasi dalam penelitian mungkin dapat diterima, tetapi dia tidak dapat menerima gagasan mereka mengkomersialkannya. Brayer, yang menghabiskan bertahun-tahun dalam praktik pribadi sebelum bergabung dengan Sutter, Berikutnya: <br />
Akses pasien ke catatan Akses pasien ke catatan Aturan privasi HIPAA memberi pasien hak untuk memeriksa, meninjau, dan menerima salinan catatan medis mereka. Selain itu, Tahap 2 dari program Meaningful Use membutuhkan profesional yang memenuhi syarat (EP) untuk menyediakan setidaknya 50% dari pasien yang mereka temui selama periode pelaporan dengan kemampuan untuk melihat online, mengunduh dan mengirimkan informasi kesehatan mereka dalam empat hari kerja sejak informasi disediakan untuk EP. Namun persyaratan itu membuat sejumlah pertanyaan tidak terjawab. Tidak jelas berapa banyak catatan kesehatan yang harus dapat diakses oleh pasien secara online, bagaimana informasi itu harus disediakan, atau berapa banyak biaya penyedia layanan untuk menyediakannya. <br />
<br />
Posisi default untuk banyak praktik adalah untuk menyediakan jenis ringkasan klinis yang sama yang mereka gunakan dalam bertukar informasi pasien dengan penyedia lain. EHR bersertifikat dapat menghasilkan snapshot perawatan ini, yang meliputi masalah, obat-obatan, alergi, dan hasil laboratorium, antara lain. Jika suatu praktik memiliki portal pasien yang melekat pada EHR-nya, seorang dokter dapat dengan mudah mengirim ringkasan ke portal tersebut atau mengirimkannya secara otomatis ketika diperbarui. Lamberts membuat semua catatan elektroniknya tersedia untuk pasiennya ketika mereka memintanya. Entah ia mencetaknya atau, lebih umum, ia mengirimkannya kepada pasien sebagai PDF yang dilampirkan pada pesan aman. Selain itu, ia mengirimi mereka hasil lab dan pencitraan secara otomatis ketika mereka masuk. Nash mengatakan ia tidak bisa memikirkan alasan untuk menolak akses pasiennya ke bagian mana pun dari catatan medis mereka, termasuk catatannya. "Saya tidak berpikir ada bagian dari catatan yang harus dilindungi dari pasien," katanya. "Saya percaya bahwa pasien harus memiliki akses ke semua yang ada di sana." Satu-satunya pengecualian, ia menambahkan, akan menjadi catatan tentang "masalah terapi yang unik," seperti kesehatan mental. Banyak dokter masih enggan membagikan catatan kemajuan mereka dengan pasien, kata Nash, “tetapi langit tidak jatuh ketika Anda melakukan itu. Biasanya sesuatu yang disukai pasien, dan itu meningkatkan akurasi informasi dalam catatan medis. ”Brayer setuju. Kelompoknya telah mengujicobakan pendekatan berbagi catatan yang dikenal sebagai "Catatan Terbuka," dan hasilnya menggembirakan. Pada awalnya dia dan rekan-rekannya khawatir bahwa ketika pasien melihat catatan di portal mereka, mereka tidak akan memahaminya, atau yang "obsesif" akan mengajukan pertanyaan tambahan. Namun kekhawatiran ini terbukti tidak berdasar. Selain itu, berbagi catatan menyenangkan pasien dan meningkatkan keterlibatan mereka dalam perawatan mereka. Jadi sekarang Sutter meluncurkan pendekatan ini di seluruh kelompok. Berikutnya: Biaya untuk salinan listrik Biaya untuk salinan elektronik Aturan privasi HIPAA memungkinkan entitas tertutup untuk mengenakan "biaya masuk akal, berdasarkan biaya" untuk menyalin catatan kertas, terbatas pada biaya menyalin dan pengiriman. Tapi itu diam tentang berapa banyak yang dapat dikenakan biaya untuk menyediakan catatan elektronik kepada pasien. Beberapa penyedia layanan kesehatan dilaporkan memanfaatkan celah itu. Seorang kontraktor yang disewa oleh satu sistem rumah sakit, misalnya, dilaporkan mengenakan biaya dasar $ 23, ditambah "biaya pengiriman dan penanganan" sebesar $ 16 per halaman untuk salinan elektronik, menurut laporan media baru-baru ini. Laporan lain mengatakan bahwa Kantor Hak Sipil (OCR), yang menangani kepatuhan HIPAA, berencana menerbitkan panduan tentang hak untuk mengakses dan biaya yang diizinkan. Dapat dikatakan bahwa praktik harus dibiarkan membebankan biaya sesuatu untuk menyediakan akses ini. Meskipun sangat sedikit waktu untuk mengirim ringkasan perawatan yang dibuat secara otomatis ke portal pasien, “memasukkan data ke dalam sistem melibatkan biaya,” kata Kenneth Hertz, seorang konsultan dengan Medical Group Management Association (MGMA), menunjukkan. "Tentu saja jika saya menggunakan juru tulis dan memiliki orang selain dokter yang melakukan entri data, itu mungkin menjadi dasar bagi orang untuk mengatakan, 'Kita harus bertanggung jawab untuk menyediakan catatan kepada pasien dan orang lain.' Tetapi dalam hal biaya yang sulit, sulit untuk membenarkan hal itu. "Brayer percaya ada pembenaran untuk membebankan biaya untuk akses ke catatan elektronik" dalam kondisi kesehatan saat ini, di mana catatan elektronik tidak mudah dipertukarkan. "Ada biaya untuk bertukar catatan dengan penyedia lain dan pasien harus menanggung sebagian, katanya, menambahkan bahwa dia tidak berbicara untuk Sutter. Tetapi Shay memperingatkan bahwa tidak masuk akal untuk memberi harga berlebih kepada pasien untuk salinan elektronik. Tidak hanya bisa mencungkil pasien mengundang audit OCR, itu juga bisa membuat publisitas buruk. "Ini adalah sesuatu yang benar-benar akan mengganggu pasien dan akan membawa Anda ke semua jenis kerepotan, apakah dengan pers atau dengan pasien yang menghubungi OCR," katanya. Berikutnya: Berbagi catatan di antara dokter Berbagi catatan di antara para dokter Pasien sering meminta catatan ketika mereka berganti dokter. Ketika itu terjadi, kata Brayer, dia biasanya hanya memberikan informasi kunci yang ingin dilihatnya sendiri, seperti "tes laboratorium baru-baru ini, daftar masalah mereka, semua tes skrining yang mereka miliki, laporan bedah - hal-hal yang penting untuk seorang dokter baru untuk mengetahuinya. ”Dia tidak perlu melihat setiap catatan selama 30 tahun terakhir, dia menunjukkan. Dalam pandangan Lamberts, masalah terbesar dengan <br />
<br />
catatan elektronik adalah bahwa mereka penuh dengan informasi yang berlebihan dan tidak akurat yang dihasilkan untuk tujuan penagihan atau kepatuhan dan memiliki sedikit nilai klinis. Dalam banyak kasus, grafik termasuk masalah lama yang tidak lagi aktif dan obat-obatan yang pasien tidak lagi minum. "Sebagian besar informasi yang saya dapatkan dari konsultan atau dari rumah sakit tidak berorientasi pada perawatan klinis," katanya. "Ini hanya kotak centang. Saya mendapat catatan dari ahli urologi yang mengatakan bahwa mereka menasihati pasien tentang penghentian merokok atau obesitas mereka. ”Selain dari utilitas pertukaran jenis catatan ini, ada juga masalah privasi yang muncul dalam pertukaran informasi kesehatan (HIE) yang dirancang untuk memfasilitasi pergerakan pasien. data antar penyedia. Untuk melindungi privasi, beberapa negara mengharuskan pasien memberikan izin untuk penggunaan data mereka di HIEs; negara-negara lain mengamanatkan bahwa mereka diberi kesempatan untuk memilih keluar. "New York adalah negara yang ikut serta, dan telah membatasi utilitas HIEs," kata Nash. Tidak hanya pendekatan ini terlalu padat karya untuk penyedia, tetapi telah menyebabkan berbagai interpretasi kewajiban HIPAA. "Jika seseorang memilih, apakah mereka memilih semua informasi dan semua akses [oleh semua orang]?" Nash lebih suka meminta dokter mengekspor data klinis ke bank data kesehatan seperti Microsoft HealthVault. Kemudian pasien dapat berbagi data dengan penyedia lain, katanya. Berikutnya: Melangkah lebih jauh Lamberts akan melangkah lebih jauh dengan membuat "catatan kolaboratif" online. Solusi teknologi ini akan memberikan pasien kapan saja, di mana saja akses ke catatan mereka dan akan memungkinkan mereka untuk menambahkan data, seperti tanda-tanda vital dari perangkat seluler, dan menjaga daftar obat mereka hingga tanggal. Dengan platform yang tersedia, katanya, pasien dapat berbagi informasi dengan dokter lain, dan konsultan dapat berbagi laporan mereka dengan dokter perawatan primer. Pendekatan semacam ini akan menghindari kekhawatiran tentang privasi pasien yang telah menjadi penghalang bagi HIE. Tetapi sampai catatan kolaboratif menjadi nyata dan tersebar luas, dokter dapat menghilangkan ketakutan pasien tentang privasi data mereka dengan menjelaskan apa itu semua tentang HIE, Hertz mencatat. "Mengingat bahwa banyak dari ini adalah tentang partisipasi pasien dalam perawatan kesehatan mereka sendiri, akses ke informasi dan keterlibatan dengan dokumen, saya pikir kita harus menghabiskan lebih banyak waktu untuk menjelaskan kepada pasien apa yang terjadi, ”sarannya. “Kita harus mengedukasi pasien dalam hal ini. Kami ingin mereka cerdas dan mengerti. Dan kita harus menciptakan kepercayaan yang lebih besar oleh pasien tentang semua informasi ini yang berada di cloud dan tingkat perlindungan serta keamanannya. "<br />
<br />Dewo Ajiehttp://www.blogger.com/profile/13789614863185144221noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7390689164578787626.post-67829938453989067032019-06-20T20:21:00.000-07:002019-06-20T20:21:49.535-07:00Apakah Kudis Menular? Ini Penjelasannya!<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://artria.id/news/informasi-kudis-terlengkap.html"><img border="0" data-original-height="900" data-original-width="1200" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjhixwzOFlEdRQUrsXl0NwMc2kmFbijyzgpoxx6jKI3XAbkByBbItJcVmE4xGJwR6SLaBzswpC4o9GlZyN1wQ8TtEuo0sbQQ76RfDrqfNtXXj9wUj8ttz65WCtbRAgOORf3BwE6GZe46uY/s320/kudis+2.jpg" width="320" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<a href="https://artria.id/news/informasi-kudis-terlengkap.html">Kudis </a>menular. Itu dapat menyebar dengan cara berikut:</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<ul>
<li>kontak kulit ke kulit dalam waktu lama, seperti berpegangan tangan</li>
<li>kontak pribadi yang intim, seperti melakukan hubungan seksual</li>
<li>berbagi pakaian, tempat tidur, atau handuk yang telah digunakan oleh seseorang dengan infeksi kudis</li>
</ul>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Karena kudis sebagian besar ditularkan melalui kontak fisik langsung, kutu dapat dengan mudah ditularkan kepada anggota keluarga, teman, dan pasangan seksual. Infestasi juga dapat menyebar dengan cepat di:</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<ul>
<li>sekolah</li>
<li>rumah jompo</li>
<li>fasilitas rehabilitasi</li>
<li>ruang ganti olahraga</li>
<li>penjara</li>
</ul>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<b>Jenis-jenis kudis</b></div>
<div style="text-align: justify;">
Hanya ada satu jenis kutu yang menyebabkan infestasi kudis. Tungau ini disebut Sarcoptes scabiei. Namun, tungau ini dapat menyebabkan beberapa jenis serangan.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Kudis khas</b></div>
<div style="text-align: justify;">
Infestasi ini adalah yang paling umum. Ini menyebabkan ruam gatal pada tangan, pergelangan tangan, dan bintik-bintik umum lainnya. Namun, itu tidak merasuki kulit kepala atau wajah.</div>
<div style="text-align: justify;">
<b><br /></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Kudis nodular</b></div>
<div style="text-align: justify;">
Jenis skabies ini dapat berkembang sebagai gatal, mengangkat benjolan atau benjolan, terutama di daerah genital, ketiak, atau selangkangan.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
K<b>udis Norwegia</b></div>
<div style="text-align: justify;">
Beberapa orang dengan skabies dapat mengembangkan bentuk scabies lain yang dikenal sebagai scabies Norwegia, atau scabies berkrusta . Ini adalah jenis skabies yang lebih parah dan sangat menular. Orang dengan skabies berkrusta mengembangkan kulit tebal yang mengandung ribuan tungau dan telur.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Kudis berkrusta juga dapat muncul:</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<ul>
<li>tebal</li>
<li>Abu-abu</li>
<li>mudah hancur ketika disentuh</li>
</ul>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Skabies berkrusta biasanya berkembang pada orang dengan sistem kekebalan yang melemah. Ini termasuk orang-orang dengan HIV atau AIDS , orang-orang yang menggunakan steroid atau obat-obatan tertentu (seperti beberapa untuk rheumatoid arthritis ), atau orang-orang yang sedang menjalani kemoterapi .</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Tungau scabies dapat mengalahkan sistem kekebalan dengan lebih mudah dan berkembang biak dengan laju yang lebih cepat. Skabies berkrusta menyebar dengan cara yang sama seperti skabies normal.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Pencegahan kudis</b></div>
<div style="text-align: justify;">
Cara terbaik untuk mencegah kudis adalah dengan menghindari kontak langsung kulit dengan orang yang diketahui menderita kudis. Sebaiknya hindari pakaian yang tidak dicuci atau alas tidur yang telah digunakan oleh seseorang yang menderita kudis.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Tungau scabies dapat hidup selama tiga hingga empat hari setelah jatuh dari tubuh Anda, jadi Anda harus mengambil tindakan pencegahan tertentu untuk mencegah kutu lain. Pastikan untuk mencuci semua yang berikut dalam air panas yang mencapai 122 ° F (50 ° C):</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<ul>
<li>pakaian</li>
<li>seperai</li>
<li>handuk</li>
<li>bantal</li>
</ul>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Barang-barang ini kemudian harus dikeringkan dalam pengering dengan panas yang sangat tinggi selama setidaknya 10 hingga 30 menit.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Apa pun yang tidak bisa dicuci harus disedot sepenuhnya. Setelah selesai menyedot debu, buang kantong hampa udara dan bersihkan vakum dengan pemutih dan air panas.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Pemutih dan air panas juga dapat digunakan untuk membersihkan permukaan lain yang mungkin mengandung tungau kudis.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Siapa yang bisa mendapatkan kudis?</div>
<div style="text-align: justify;">
Siapa pun bisa terkena kudis. Tungau tidak membedakan antara jenis kelamin, ras, kelas sosial, atau tingkat pendapatan. Mendapatkan tungau juga tidak ada hubungannya dengan tingkat kebersihan pribadi Anda atau seberapa sering Anda mandi dan mandi. Kulit adalah kulit bagi tungau yang mencari tempat untuk menggali.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Orang-orang yang tinggal di lingkungan yang dekat dan penuh sesak, seperti asrama perguruan tinggi, mungkin lebih mungkin terkena skabies. Itu karena infestasi sangat menular dan dapat dibagi melalui permukaan yang terinfeksi, seperti furnitur.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Faktor menular juga mengapa balita dan anak kecil lebih rentan terhadap skabies. Kontak dekat di pusat pengasuhan anak adalah cara cepat agar infestasi menyebar.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Orang dewasa yang lebih tua lebih mungkin mengembangkan skabies berkrusta atau Norwegia, seperti halnya orang yang memiliki kondisi yang melemahkan sistem kekebalan tubuh mereka.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Diagnosis kudis</b></div>
<div style="text-align: justify;">
Dokter Anda kemungkinan akan dapat mendiagnosis kudis hanya dengan melakukan pemeriksaan fisik dan memeriksa area kulit yang terkena. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin ingin mengkonfirmasi diagnosis dengan mengeluarkan tungau dari kulit dengan jarum.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Jika tungau tidak mudah ditemukan, dokter Anda akan mengikis bagian kecil dari kulit untuk mendapatkan sampel jaringan. Sampel ini kemudian akan diperiksa di bawah mikroskop untuk mengkonfirmasi keberadaan tungau kudis atau telurnya.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Tes tinta scabies (atau Burrow Ink Test) dapat membantu menemukan jalur yang terkubur di kulit Anda yang diciptakan oleh tungau. Untuk melakukan tes ini, dokter <a href="https://www.artria.id/">Artria </a>dapat menjatuhkan tinta dari pulpen ke area kulit yang tampaknya penuh. Mereka kemudian menghapus tinta.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Tinta apa pun yang jatuh ke terowongan liang akan tetap ada dan terlihat jelas dengan mata telanjang. Itu indikasi bagus bahwa Anda memiliki kutu.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Kudis vs. kutu busuk</b></div>
<div style="text-align: justify;">
Kudis dan kutu busuk memberi makan tubuh manusia. Satu melakukannya dari luar tubuh Anda (bed bug), sementara yang lain melakukannya dari dalam (kudis).</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Kudis adalah tungau mikroskopis yang menggali ke dalam kulit Anda untuk hidup dan bertelur. Bed bug juga kecil, tetapi Anda dapat melihatnya tanpa peralatan penglihatan khusus. Mereka keluar di malam hari ‚saat Anda tidur, untuk memberi makan darah Anda. Mereka kemudian bergegas pergi ke kasur, kepala tempat tidur, atau furnitur lembut lainnya yang berdekatan dan bersembunyi.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Ruam kutu busuk biasanya hanya ada di sekitar gigitan. Ini mungkin terlihat merah dan bernoda. Anda bahkan mungkin melihat sedikit darah. Kudis sering muncul lebih luas dan membuat benjolan bersisik atau kental.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Dimungkinkan untuk mengobati kutu busuk dan kudis, tetapi keduanya kemungkinan akan membutuhkan perawatan orang lain di rumah Anda, serta lingkungan fisik Anda. Kutu busuk sangat kuat dan sulit dibunuh. Anda mungkin perlu menelepon pembasmi profesional.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Kudis, di sisi lain, tidak hidup lama tanpa kontak manusia. Perawatan, untuk tubuh dan rumah Anda, biasanya berhasil.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Berapa lama kudis bertahan?</b></div>
<div style="text-align: justify;">
Tungau kudis dapat hidup pada seseorang hingga dua bulan. Sumber Tepercaya. Namun, begitu mereka mati, tungau biasanya mati dalam tiga hingga empat hari.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Jika Anda mengobati kudis, Anda dapat berharap bahwa gatal dan terbakar yang disebabkan oleh ruam akan berlangsung selama beberapa minggu setelah perawatan dimulai. Itu karena sisa-sisa telur dan tungau masih ada di kulit Anda, bahkan jika tungau sudah mati. Sampai kulit Anda tumbuh lapisan baru, Anda mungkin masih memiliki ruam dan iritasi.</div>
Dewo Ajiehttp://www.blogger.com/profile/13789614863185144221noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7390689164578787626.post-51562869065551385972019-05-02T01:32:00.001-07:002019-05-02T01:32:53.000-07:00Rental Mobil di Benidorm<span class="tlid-translation translation" lang="id">La Costa Blanca,
di sepanjang Laut Mediterania, adalah salah satu tujuan paling disukai
di Spanyol. Ada begitu banyak pantai yang indah dan kota-kota kecil yang
indah di sepanjang laut sehingga satu-satunya cara yang baik untuk
mengawasi mereka semua adalah dengan menyewa mobil di Benidorm.<br /><br />Terletak
di pantai di wilayah Alicante Spanyol, Benidorm memiliki segala yang
diinginkan oleh seorang pelancong untuk liburan akhir pekan atau liburan
panjangnya. The Gran Hotel Bali adalah bangunan tertinggi di Eropa, dan
merupakan salah satu dari banyak gedung pencakar langit di desa nelayan
satu kali itu. Ada berbagai mobil diskon untuk disewa dengan tempat
sewa terbatas di dekat Benidorm.</span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhUwazi6G41JX33vkxM_6plN_YaMFO-D4UsRrJuBFkadCjR2E8SNbkExTTb5lYJPqu5sIpFqBciQZoktEiUjkC-t4ROXe5M9UX7et0C0t3apDwyf72llHkXOcIIAMO-gcwMV2eN3OZJia7W/s1600/sewa+mobil+di+bali.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="360" data-original-width="480" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhUwazi6G41JX33vkxM_6plN_YaMFO-D4UsRrJuBFkadCjR2E8SNbkExTTb5lYJPqu5sIpFqBciQZoktEiUjkC-t4ROXe5M9UX7et0C0t3apDwyf72llHkXOcIIAMO-gcwMV2eN3OZJia7W/s320/sewa+mobil+di+bali.jpg" width="320" /></a></div>
<span class="tlid-translation translation" lang="id"></span><span class="tlid-translation translation" lang="id">Menyewa
mobil murah di Benidorm tidak hanya mudah, tetapi juga berguna, karena
ada sedikit batasan mengenai membawa mobil kembali ke titik asal. Anda
bisa mulai di Benidorm, dan kemudian melakukan perjalanan dari satu kota
ke kota lain di sepanjang garis pantai. Kunjungi Denia, Moraira, Santa
Pola, Torrevieja, dll. Dan kembalikan mobil Anda di lokasi mana pun
ketika Anda sudah cukup bepergian.<br /><br />Keajaiban Calpe di Costa
Blanca adalah milik Anda untuk dilihat. The Rock of Ifach adalah tunggul
berbatu yang benar-benar menakjubkan yang menjorok ke laut. Lihat
kastil Moor Santa Barbara di Alicante. Di Benidorm, Anda tidak hanya
memiliki pantai berpasir yang luas, tetapi juga beberapa hotel mewah,
restoran, klub, bar, dan objek wisata.<br /><br />Anda dapat menemukan sewa mobil di Benidorm dari berbagai lokasi. Jika Anda berharap memiliki <a href="https://www.rideme.in/">Sewa Motor Bali</a>
sepanjang waktu, mungkin lebih baik menyewa mobil di bandara Alicante.
Perusahaan-perusahaan persewaan mobil terkemuka seperti Aesa, Auriga,
Avis, Centauro, Europcar, Europa, Hertz, Record, dan Sol-Mar semuanya
ditempatkan di sana. Anda dapat online untuk menemukan konter penyewaan
mobil dan tempat parkir di mana mobil sewaan diambil. Mereka mungkin
bukan yang termurah, tetapi menebusnya dengan kenyamanan pickup dan
kembali. Banyak hotel menyediakan layanan penyewaan kendaraan juga.</span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgL2THIPsVSY4DqncB3KJr7eutyQ3UAtEv6DNodRu_xz-IMHUD-l3ul3HbpKDxKCLy8SKChlgkVpxP_4W6A0R3NSMdjCE31I3aPMaDCcFodJbRZt16h8YhDs_p5tY_zA0nq6gSnTgWygn_f/s1600/bali+bike+rental.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="337" data-original-width="425" height="253" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgL2THIPsVSY4DqncB3KJr7eutyQ3UAtEv6DNodRu_xz-IMHUD-l3ul3HbpKDxKCLy8SKChlgkVpxP_4W6A0R3NSMdjCE31I3aPMaDCcFodJbRZt16h8YhDs_p5tY_zA0nq6gSnTgWygn_f/s320/bali+bike+rental.jpg" width="320" /></a></div>
<span class="tlid-translation translation" lang="id"></span><span class="tlid-translation translation" lang="id">Jika
Anda memiliki persyaratan untuk menemukan sewa mobil Benidorm yang
murah, lakukan pemesanan Anda sebelum sampai di sana, terutama jika Anda
merencanakan liburan musim panas. Pergi melalui agen perjalanan Anda
adalah cara yang aman untuk pergi, tetapi Anda akan mendapatkan harga
termurah jika Anda online dan melakukannya sendiri. Anda dapat
mengunjungi setiap situs web, ada lusinan atau mencoba situs
perbandingan.<br /><br />Auto Europe dan Kemwel memiliki tarif <a href="https://www.rideme.in/">sewa mobil bali</a> kelas satu dan dapat dipesan secara online atau melalui telepon gratis.<br /><br />Untuk menjadikan pengalaman sewa mobil Anda menyenangkan, berikut adalah beberapa tips praktis:<br />- Jika berkunjung di bulan-bulan musim panas, Anda benar-benar membutuhkan a / c.<br />- Anak kecil memerlukan kursi mobil. Untuk menghindari masalah, bawa sendiri<br />-
Jika Anda menggunakan lebih dari satu driver, pastikan dokumennya
mencakup semua informasi yang relevan yang mencakup SIM dan paspor.<br />-
Ketika Anda mengambil pengiriman mobil Anda, pastikan Anda juga
melihat-lihat mobil kalau-kalau beberapa agen 'licik' menagih Anda untuk
kerusakan yang tidak Anda sebabkan.<br />- Agen penyewaan sangat sibuk. Pesan dari rumah, baik melalui agen perjalanan atau online!</span>Dewo Ajiehttp://www.blogger.com/profile/13789614863185144221noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7390689164578787626.post-45513219019815038192019-04-30T01:41:00.000-07:002019-04-30T01:41:49.451-07:00Apa Itu Neuropati Perifer? Ini Penjelasannya!<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://www.artria.id/news/neuropati-perifer.html"><img border="0" data-original-height="465" data-original-width="702" height="263" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjj9VMR9qLXTYQBT0SYyUiHOezIkdBSypE6IPD1a1eOQe3dcALIiiPCJAxqn-NN2hKkqePyAY3-odtN1ng8qIUOcmxovqut-viVv1gF4BFgLVILFGpFpn_uyU7F8hyphenhyphenRXNRJj7nVxQ_tFn0/s400/neuropati+perifer+3.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
<a href="https://www.artria.id/news/neuropati-perifer.html">Neuropati perifer adalah</a> kondisi yang melibatkan kerusakan pada sistem saraf tepi, jaringan komunikasi luas yang mengirimkan sinyal antara sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang) dan semua bagian lain dari tubuh. Saraf periferal mengirim banyak jenis informasi sensorik ke sistem saraf pusat (SSP), seperti pesan bahwa kaki itu dingin. Mereka juga membawa sinyal dari SSP ke seluruh tubuh. Yang paling dikenal adalah sinyal pada otot yang memerintahkan mereka untuk berkontraksi, yaitu cara kita bergerak, tetapi ada berbagai jenis sinyal yang membantu mengendalikan segala sesuatu mulai dari jantung dan pembuluh darah, pencernaan, buang air kecil, fungsi seksual, hingga tulang dan kekebalan tubuh kita. sistem. Saraf perifer seperti kabel yang menghubungkan berbagai bagian komputer atau menghubungkan Internet. Ketika mereka tidak berfungsi, fungsi kompleks dapat terhenti.<br />
<br />
Pensinyalan saraf dalam neuropati terganggu dengan tiga cara:<br />
<br />
<ul>
<li>kehilangan sinyal yang biasanya dikirim (seperti kabel putus)</li>
<li>pensinyalan yang tidak sesuai ketika tidak boleh ada (seperti statis pada saluran telepon)</li>
<li>kesalahan yang mengubah pesan yang dikirim (seperti gambar televisi yang bergelombang)</li>
</ul>
<br />
Gejalanya bisa beragam, mulai dari yang ringan sampai yang melumpuhkan dan jarang mengancam jiwa. Gejala-gejalanya tergantung pada jenis serabut saraf yang terpengaruh dan jenis serta tingkat kerusakannya. Gejala dapat berkembang selama berhari-hari, berminggu-minggu, atau bertahun-tahun. Dalam beberapa kasus, gejalanya membaik sendiri dan mungkin tidak memerlukan perawatan lanjutan. Tidak seperti sel-sel saraf di sistem saraf pusat, sel-sel saraf tepi terus tumbuh sepanjang hidup.<br />
<br />
Beberapa bentuk neuropati melibatkan kerusakan hanya pada satu saraf (disebut mononeuropati). Neuropati yang memengaruhi dua atau lebih saraf di berbagai daerah disebut multipleks mononeuropati atau mononeuropati. Lebih sering, banyak atau sebagian besar saraf terkena (disebut polineuropati).<br />
<br />
Lebih dari 20 juta orang di Amerika Serikat diperkirakan memiliki beberapa bentuk neuropati perifer, tetapi angka ini mungkin jauh lebih tinggi — tidak semua orang dengan gejala neuropati diuji untuk penyakit ini dan tes saat ini tidak mencari semua bentuk neuropati. Neuropati sering salah didiagnosis karena berbagai gejala yang kompleks.<br />
<br />
Bagaimana diklasifikasikan neuropati perifer?<br />
<br />
Lebih dari 100 jenis neuropati perifer telah diidentifikasi, masing-masing dengan gejala dan prognosisnya sendiri. Gejalanya bervariasi tergantung pada jenis saraf — motorik, sensorik, atau otonom — yang rusak.<br />
<br />
<ul>
<li>Saraf motorik mengendalikan pergerakan semua otot di bawah kendali sadar, seperti yang digunakan untuk berjalan, memegang sesuatu, atau berbicara.</li>
<li>Saraf sensorik mengirimkan informasi seperti perasaan sentuhan ringan, suhu, atau rasa sakit akibat luka.</li>
<li>Saraf otonom mengontrol organ untuk mengatur aktivitas yang orang tidak kontrol secara sadar, seperti bernapas, mencerna makanan, dan fungsi jantung dan kelenjar.</li>
</ul>
<br />
Sebagian besar neuropati mempengaruhi ketiga jenis serabut saraf dengan derajat yang berbeda-beda; yang lain terutama memengaruhi satu atau dua jenis. Dokter <a href="https://www.artria.id/">Artria</a> menggunakan istilah seperti neuropati motorik yang dominan, neuropati sensorik yang dominan, neuropati motorik sensorik, atau neuropati otonom untuk menggambarkan kondisi yang berbeda.<br />
<br />
Sekitar tiga perempat dari polineuropati adalah "tergantung panjang," yang berarti ujung saraf terjauh di kaki adalah tempat gejala berkembang pertama atau lebih buruk. Dalam kasus yang parah, neuropati tersebut dapat menyebar ke atas menuju bagian tengah tubuh. Pada polyneuropathies yang tidak tergantung panjang, gejalanya dapat mulai lebih ke arah batang tubuh, atau tidak merata.Dewo Ajiehttp://www.blogger.com/profile/13789614863185144221noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7390689164578787626.post-66335928379401332862019-04-03T21:01:00.001-07:002019-04-03T21:01:11.626-07:00Industri Penyewaan Mobil Menjanjikan Untuk Investasi Masa Depan<span class="tlid-translation translation" lang="id"><b>Tinjauan Pasar</b><br />Industri
penyewaan mobil adalah sektor multi-miliar dolar dari ekonomi AS.
Segmen industri AS rata-rata sekitar $ 18,5 miliar dalam pendapatan
setahun. Saat ini, ada sekitar 1,9 juta kendaraan sewaan yang melayani
segmen pasar AS. Selain itu, ada banyak agen penyewaan selain para
pemimpin industri yang membagi total pendapatan, yaitu Dollar Thrifty,
Budget dan Vanguard. Tidak seperti industri layanan dewasa lainnya,
industri mobil sewaan sangat terkonsolidasi yang secara alami
menempatkan pendatang baru potensial pada kerugian biaya karena mereka
menghadapi biaya input yang tinggi dengan kemungkinan berkurangnya skala
ekonomi. Selain itu, sebagian besar laba dihasilkan oleh beberapa
perusahaan termasuk Enterprise, Hertz dan Avis. Untuk tahun fiskal 2004,
Enterprise menghasilkan $ 7,4 miliar total pendapatan. Hertz berada di
posisi kedua dengan sekitar $ 5,2 miliar dan Avis dengan $ 2,97 dalam
pendapatan.<br /><b><br />Tingkat Integrasi</b><br />Industri mobil sewaan <a href="http://www.rideme.in/">Bali Car Rental</a>
menghadapi lingkungan yang sangat berbeda dari lima tahun yang lalu.
Menurut Business Travel News, kendaraan disewa sampai mereka
terakumulasi 20.000 hingga 30.000 mil sampai mereka terdegradasi ke
industri mobil bekas sedangkan jarak tempuh turn-around adalah 12.000
hingga 15.000 mil lima tahun lalu. Karena pertumbuhan industri yang
lambat dan margin laba yang sempit, tidak ada ancaman segera untuk
integrasi ke belakang dalam industri. Bahkan, di antara para pemain
industri hanya Hertz yang terintegrasi secara vertikal melalui Ford.</span><span class="tlid-translation translation" lang="id"></span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://www.rideme.in/"><img alt="http://www.rideme.in/" border="0" data-original-height="374" data-original-width="767" height="156" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhqDeo0nlT3Vd0-FOhzh2_vdiuvk6YnXtKfOfPyFRbC17cm_yiZ2uK90gufVousVgu8KuUH0S93ruXpvXq8yZeAQ30uQ2r0Emm0kiAD0-TSNkSSik7zTo1dy2CjUj-2Cy_aDbPhWDs4VTz2/s320/best+bali+car+rental.jpg" width="320" /></a></div>
<br /><span class="tlid-translation translation" lang="id"></span><span class="tlid-translation translation" lang="id"><b>Lingkup Persaingan</b><br /><br />Ada
banyak faktor yang membentuk lanskap kompetitif industri penyewaan
mobil. Persaingan berasal dari dua sumber utama di seluruh rantai. Pada
akhir spektrum liburan konsumen, persaingan sangat ketat tidak hanya
karena pasar jenuh dan dijaga dengan baik oleh pemimpin industri
Enterprise, tetapi pesaing beroperasi dengan kerugian biaya bersama
dengan pangsa pasar yang lebih kecil karena Enterprise telah membentuk
jaringan dealer lebih dari 90 persen segmen rekreasi. Di segmen
korporat, di sisi lain, persaingan di bandara sangat kuat karena segmen
itu di bawah pengawasan ketat oleh Hertz. Karena industri ini mengalami
kejatuhan ekonomi besar-besaran dalam beberapa tahun terakhir, industri
ini telah meningkatkan skala persaingan di sebagian besar perusahaan
yang bertahan. Secara kompetitif, industri mobil sewaan adalah zona
perang karena sebagian besar agen penyewaan termasuk Enterprise, Hertz
dan Avis di antara pemain utama terlibat dalam pertempuran yang paling
cocok.</span><span class="tlid-translation translation" lang="id"></span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://www.rideme.in/"><img alt="http://www.rideme.in/" border="0" data-original-height="279" data-original-width="600" height="148" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgcLI6JhRR0eljWl7e2OJ4mnBN5b8yTdsRR1IQR02mXo92D5oI6BWUsfoyOy06nVFoSlql3eQqDyXitW_eLyZw4vca304ZcnydENkiR2hzri05ERlzKWCnMBVm673Q25Ywv47J045EUjdu1/s320/sewa+mobil+di+puri+bali+car+rental.jpg" width="320" /></a></div>
<span class="tlid-translation translation" lang="id"></span><span class="tlid-translation translation" lang="id"><b>Pertumbuhan</b><br /><br />Selama lima tahun terakhir <a href="http://www.rideme.in/">Bali Bike Rental</a>
, sebagian besar perusahaan telah berupaya meningkatkan ukuran armada
mereka dan meningkatkan tingkat profitabilitas. Enterprise saat ini
perusahaan dengan armada terbesar di AS telah menambahkan 75.000
kendaraan ke armadanya sejak tahun 2002 yang membantu meningkatkan
jumlah fasilitasnya menjadi 170 di bandara. Hertz, di sisi lain, telah
menambah 25.000 kendaraan dan memperluas kehadiran internasionalnya di
150 negara dibandingkan dengan 140 di tahun 2002. Selain itu, Avis telah
menambah armadanya dari 210.000 di tahun 2002 menjadi 220.000 di tengah
kesulitan ekonomi baru-baru ini. Selama bertahun-tahun setelah krisis
ekonomi, meskipun sebagian besar perusahaan di seluruh industri
berjuang, Perusahaan di antara para pemimpin industri telah tumbuh
dengan mantap. Sebagai contoh, penjualan tahunan mencapai $ 6,3 pada
tahun 2001, $ 6,5 pada tahun 2002, $ 6,9 pada tahun 2003 dan $ 7,4
miliar pada tahun 2004 yang menghasilkan tingkat pertumbuhan 7,2 persen
per tahun selama empat tahun terakhir. Sejak 2002, industri ini mulai
mendapatkan kembali pijakannya di sektor ini karena penjualan
keseluruhan tumbuh dari $ 17,9 miliar menjadi $ 18,2 miliar pada tahun
2003. Menurut analis industri, hari-hari yang lebih baik dari industri
mobil sewaan belum datang. Selama beberapa tahun ke depan, industri ini
diperkirakan akan mengalami percepatan pertumbuhan senilai $ 20,89
miliar setiap tahun setelah 2008 "yang setara dengan CAGR 2,7%
[kenaikan] pada periode 2003-2008."<br /><b><br />Distribusi</b><br /><br />Selama
beberapa tahun terakhir, industri mobil sewaan telah membuat banyak
kemajuan untuk memfasilitasi proses distribusi. Saat ini, ada sekitar
19.000 lokasi sewa yang menghasilkan sekitar 1,9 juta mobil sewaan di
AS. Karena semakin banyaknya jumlah lokasi penyewaan mobil di AS,
pendekatan strategis dan taktis diperhitungkan untuk memastikan
distribusi yang tepat di seluruh industri. Distribusi terjadi dalam dua
segmen yang saling terkait. Di pasar perusahaan, mobil-mobil
didistribusikan ke bandara dan lingkungan hotel. Di segmen rekreasi, di
sisi lain, mobil didistribusikan ke fasilitas milik agensi yang
berlokasi di sebagian besar jalan utama dan wilayah metropolitan.</span>Dewo Ajiehttp://www.blogger.com/profile/13789614863185144221noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7390689164578787626.post-5193097569429905522018-04-03T09:54:00.002-07:002018-04-03T09:54:28.107-07:00Casa madrona sausalito historyIn our years of travel along the Groveland-Yosemite area, we often find ourselves on Highway 49, an interesting route that sometimes weaves, sometimes steep and always beautiful. Our last trip took us to Auburn and Placerville and both are noteworthy with a great stopover. This route is good for those approaching Yosemite from Tahoe, heading south from Interstate 80 or Highway 50.<br />
<br />
We followed the route from north to south. The most common throughout this trip is the winery and the history of the gold rush era with many other unpleasant distractions including theater and arts, regional crafts, music, farmland, and oh ... so much more!<br />
<br />
We started in Auburn old town looking for an "Omelette shop", a small restaurant (whose name comes to mind) in the old town, downtown specializing in serving omelets with 78 different recipes to choose from. I ordered the roast beef, tomato and red onion with a dollop of sour cream and it was delicious! Victor is more traditional but equally pleasing. This restaurant seems to gather a cowboy crowd and interesting local characters.<br />
<br />
Spend time checking out the cute shops in this area. We found some worthy notes including one of the most beautiful nurseries, Belle Flore Gardens, (1125 Lincoln Way 916-660-9701) located right in the middle of downtown Lincoln-High Street V. The Shoppe is a work of art and I can wander offerings they for hours, instead we bought some mothers and went to Pioneer Motherlode Mining Co., also in Lincoln Way. This store has all the little pieces that might be desired for the gold planner and the great equipment that the career miners need. This store is at once high tech with floating pumps and the old world with pots and vials of gold flakes. This is another stop that can spend more time.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh7KXuHqc8fDvNr-JQ_A9bDiIwNw3tEMYb7scGK76w_97UTI7lnSvsRNoX0YF1i1afwJjmskGaWU2J4FzXaFgPhmeYJfysDp3ZozuvsuitvpMuFpKFNHxGNXezvUam24I0TdjanCsNFASU/s1600/tree.PNG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="369" data-original-width="549" height="269" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh7KXuHqc8fDvNr-JQ_A9bDiIwNw3tEMYb7scGK76w_97UTI7lnSvsRNoX0YF1i1afwJjmskGaWU2J4FzXaFgPhmeYJfysDp3ZozuvsuitvpMuFpKFNHxGNXezvUam24I0TdjanCsNFASU/s400/tree.PNG" width="400" /></a></div><br />
The highway is at the intersection of the Nursery and Lincoln roads and is split slightly on a hill. <a href="https://mishimaphotography.com/casa-madrona-sausalito.html">casa madrona sausalito </a>and Well worth exploring with some comfortable stops for a drink break and night live music.<br />
<br />
We then set out to find the California Welcome Center where we had the brochures of Hotel Charlotte and StayNearYosemite.com that were distributed from. The staff were very helpful. I bought two things here that were tourist-kitch. The first one is one of the snowballs that shake with carrots, and 2 bits of charcoal and the post: California Snow Man. The second is a bottle with a genuine California gold piece and certificate of authenticity. This is a good discussion in the Hotel Charlotte, most people have not seen gold in the raw state<br />
<br />
<br />
From Auburn we head south on 49 to Placerville. You will pass some of the most beautiful farmland on the Sierra foot. <a href="https://mishimaphotography.com/category/madrona">madrona</a> and You will want to have in the hands of the publications of the El Dorado County Visitors Bureau, mapping out agritourism (Farm Farms) and wineries along the way with a handy list of opening times and schedules.<br />
<br />
We chose to stay overnight in Placerville at the newly remodeled Cary House Hotel with new owners.<a href="http://mishimaphotography.com/">Photography Website</a> and We very much enjoyed our stay here. The room is a one bedroom apartment with living room and kitchen. That number is under $ 100. Maybe this is mid week special. Breakfast very light, need us to eat as soon as it goes. The hotel features beautiful antiques along the plastic relics. A strange alignment that we hope the new owners will change, especially in the public hallways and lobby. Parking is free and we are centrally located and can walk everywhere.<br />
<br />
Following the maps and old memories we started looking for wine tasting rooms. Our first discovery was Ursa Vineyards, a wine producer we know, enjoy and bring in our own restaurant. We had a California State Fair wine guide and saw that Ursa had been printing double gold. We are ready to taste! Unfortunately, it's Monday and Ursa is closed.<br />
<br />
We ran down the lane a bit and found Jodar with a nice harbor to try our friends back in Groveland. I decided this was a good time to see a practical map of El Dorado with load time / close. We found Madrona Vineyard to be near where we were and headed to High Hill Road and the ranch stopped along the way. We bought apples from High Hill Ranch and enjoyed some fudge from Fudge Factory Farm before we found Madrona. Good wine and beautiful!Dewo Ajiehttp://www.blogger.com/profile/13789614863185144221noreply@blogger.com0